Aiheuttaako punakärpässieni selkounia? Todennettu mekanismi on kolinerginen, ei GABAerginen

Selkounella on tunnettu farmakologia. Tämä ei ole se.

Amanita muscariaa markkinoidaan usein selkounen apuvälineenä — tilana, jossa tulee tietoiseksi unen näkemisestä unen vielä jatkuessa. Tämä on täsmällisempi väite kuin "eläviä unia", jota tämä sivusto on tarkastellut erikseen, ja se ansaitsee oman vastauksensa sen sijaan, että se sulautuisi samaan keskusteluun. Selkoutta on tutkittu suoraan, mikä tekee siitä tarkistettavan: on olemassa farmakologinen induktiomenetelmä, jonka takana on todellinen lumekontrolloitu tutkimus, ja on kohtuullista, joskin pienotantaista, näyttöä siitä, mitä aivot tekevät selkounen aikana. Molemmat osoittavat poispäin rauhoittavasta aineesta.

Ainoa lääkkeellinen lähestymistapa, jolla on kontrolloitu tutkimus

Parhaiten dokumentoitu farmakologinen selkounimenetelmä on kolinerginen — asetyylikoliinin lisääminen asetyylikoliiniesteraasin estäjällä. Kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa vaihtovuorotutkimuksessa 121 osallistujalla galantamiini, otettuna suunnitellun unenkatkon jälkeen, tuotti selvän annos-vastesuhteen: selkounia esiintyi 14 %:ssa lumelääkeöistä, 27 %:ssa 4 mg:n annoksella ja 42 %:ssa 8 mg:n annoksella (LaBerge, LaMarca & Baird, PLOS ONE, 2018).

Tutkijoiden omat varaukset ovat tässä tärkeitä, ja ne ansaitsevat tulla mainituiksi sen sijaan, että ne haudattaisiin: unilaboratoriovarmennusta ei ollut, joten selkous raportoitiin itse eikä vahvistettu objektiivisesti, ja lääke annettiin yhdessä sekä wake-back-to-bed-katkon että mnemonisen induktiotekniikan kanssa, mikä tarkoittaa, että sen itsenäistä farmakologista vaikutusta ei koskaan eristetty siihen liitetyistä käyttäytymismenetelmistä. Silti tämä on alan vahvin tulos. Mekanismi on myös järkevä: asetyylikoliini on klassinen REM-unta edistävä välittäjäaine, ja koliiniesteraasin estäjät lisäävät mitattavasti REM-tiheyttä ja lyhentävät REM-viivettä ihmisillä.

Miltä selkoinen aivo näyttää

Neuraalinen kuva osoittaa samaan suuntaan. Selkoista REM-unta on kuvattu hybriditilaksi, joka kantaa REM:n kaltaista hidasta aktiivisuutta yhdessä lisääntyneen, otsalohkoihin keskittyneen gammakaista-aktiivisuuden kanssa (Voss, Holzmann, Tuin & Hobson, Sleep, 2009). Kuvantamistutkimus, jossa verrattiin selkoista ja ei-selkoista REM-unta, löysi lisääntynyttä aktivaatiota etuotsalohkon ja päälaenlohkon alueilla, jotka normaalisti vaimenevat REM-unen aikana (Dresler et al., Sleep, 2012).

Molemmat tutkimukset ovat pieniä — kuvantamistutkimus on käytännössä tapaustutkimus — ja yritys aiheuttaa selkous kausaalisesti 40 Hz:n otsalohkostimulaatiolla, joka alun perin raportoitiin onnistuneeksi, ei myöhemmin toistunut. Kausaalinen väite ei siis ole ratkaistu. Korrelatiivinen kuva on kuitenkin johdonmukainen menetelmien välillä: selkous liittyy enempään otsalohkon aktivaatioon ja nopeampiin aivokuoren rytmeihin, ei vähempään.

Missä GABA-A-agonisti sijoittuu tähän nähden

Muskimoli on GABA-A-agonisti. Se on keskushermostoa lamaava mekanismi, ja siitä lääkeaineluokasta, johon se kuuluu, on dokumentoitu kaksi olennaista asiaa: klassiset bentsodiatsepiinit ja Z-lääkkeet vähentävät REM-unta, jossa selkounia esiintyy, joten vähemmän REM-unta tarkoittaa yksinkertaisesti vähemmän tilaisuuksia sen ilmenemiselle. Toinen kohta on terävämpi. GABA-A:han vaikuttavat anestesia-aineet vähentävät aivokuoren gammasynkroniaa ja häiritsevät otsalohkon konnektiivisuutta — juuri sitä kaavaa, johon selkous liitetään enemmän.

Varauma siitä, kuinka pitkälle tämä ulottuu. Mikään tutkimus ei ole testannut, edistääkö vai estääkö GABA-A-agonismi selkoutta kumpaankaan suuntaan, ja puhdas ihmisdata bentsodiatsepiinien vaikutuksista otsalohkon gammaan nimenomaan REM-unen aikana näyttää puuttuvan. Joten "muskimolin pitäisi tukahduttaa selkous" on päätelmä lähitulosten perusteella, ei mitattu tulos, eikä sitä pitäisi esittää enempänä kuin se on. Suppeampi väite pysyy pystyssä itsestään: mekanismi, jolla on tutkimustukea, kulkee asetyylikoliinin ja lisääntyneen otsalohkon aktivaation kautta, eikä muskimoli tee kumpaakaan.

Kukaan ei ole tutkinut tätä sientä selkouden osalta

Kirjallisuushaku muskimolista, Amanita muscariasta tai gaboksadolista yhdistettynä selkouneen ei tuota mitään. Ei tutkimusta, ei tapaussarjaa, ei unilaboratoriotutkimusta — väite kiertää täysin anekdoottien varassa. Gaboksadolilla, muskimolin lähimmällä tutkitulla sukulaisella ja myös ekstrasynaptisella GABA-A-agonistilla, on kuitenkin unilaboratoriodataa: se lisää hidasaaltounta ja vähentää heräämisiä ilman osoitettua REM-keston lisääntymistä. Unen siirtäminen kohti syvää non-REM-unta ei ole ilmeinen reitti kohti useampia selkounia, vaikka gaboksadol ja muskimoli eroavat farmakologisesti riittävästi, jotta tämä on parhaimmillaankin vain viitteellistä.

Rehellinen vahvin puolustuspuhe ja miksi se ei pelasta väitettä

On olemassa todellinen reitti, jonka kautta joku voisi aidosti kokea useampia selkounia Amanita-käytön yhteydessä — se ei vain ole farmakologinen. Unenkatko kuuluu parhaiten dokumentoitujen selkoustekniikoiden joukkoon, ja yllä oleva galantamiinitutkimus sisällytti sellaisen tarkoituksella. Aine, joka aiheuttaa yöllisiä heräämisiä pahoinvoinnin tai levottomuuden vuoksi, antaa käyttäjälle tahattoman wake-back-to-bed-tilanteen. Jos hän sitten nukahtaa uudelleen ajatellen sientä ja sen väitettyjä univaikutuksia, hän on improvisoinut vakiomuotoisen mnemonisen induktioprotokollan.

Lisää tavallinen odotus — kuka tahansa, joka ottaa jotain unien apuvälineeksi markkinoitua ja pitää unipäiväkirjaa, harjoittaa jo aikomuksenasettamiskäytäntöä — ja saat uskottavan reitin todelliseen kokemukseen, jonka henkilö voisi rehellisesti raportoida. Mutta jokainen askel siinä kulkee käyttäytymisen ja odotuksen kautta, ei muskimolin kautta, joka vaikuttaa reseptoriin. Selkous johtuisi heräämisestä kello neljältä aamulla ja unista ajattelemisesta. Se osa on ilmainen.

Usein kysytyt kysymykset

Aiheuttaako Amanita muscaria selkounia?

Mikään tutkimus ei ole koskaan testannut sitä. Kirjallisuushaku Amanita muscariasta, muskimolista tai gaboksadolista yhdessä selkounen kanssa ei tuota lainkaan tutkimuksia, tapaussarjoja tai unilaboratoriotutkimuksia.

Mikä oikeasti aiheuttaa selkounia farmakologisesti?

Galantamiini, koliiniesteraasin estäjä, lumekontrolloidussa vaihtovuorotutkimuksessa 121 henkilöllä: selkounien osuus nousi 14 %:sta lumelääkkeellä 42 %:iin 8 mg:n annoksella, vaikka lääke yhdistettiin unenkatkoon ja induktiotekniikkaan.

Mitä aivot tekevät selkounen aikana?

Tutkimukset yhdistävät selkouden lisääntyneeseen otsalohkon gammakaista-aktiivisuuteen ja suurempaan etuotsalohkon ja päälaenlohkon aktivaatioon kuin tavallisessa REM-unessa — enemmän aivokuoren aktivaatiota, ei vähemmän, vaikka tutkimukset ovat pieniä.

Miksi rauhoittava aine toimisi selkoutta vastaan?

GABA-A-lääkkeet vähentävät REM-unta, jossa selkounia esiintyy, ja GABA-A:han vaikuttavat anestesia-aineet vähentävät aivokuoren gammasynkroniaa. Tämä on päätelmä lähitulosten perusteella, ei suora selkouden testi.

Onko olemassa tapaa, jolla Amanita voisi johtaa epäsuorasti selkouniin?

Uskottavasti kyllä — mutta käyttäytymisen, ei farmakologian kautta. Yölliset heräämiset yhdistettynä unista ajatteluun uudelleen nukahtaessa toistavat wake-back-to-bed- ja mnemonisia induktiomenetelmiä, jotka toimivat aidosti itsestään.

Onko tämä sama asia kuin "eläviä unia" -väite?

Ei. Eloisuus ja selkous ovat erilaisia ilmiöitä, joilla on erilainen näyttö, ja tämä sivusto käsittelee eläviä unia koskevan väitteen ja REM-unen tukahduttamisen erikseen.

Yhteenveto

Selkouni on aidosti tutkittu ilmiö, mikä tekee Amanita-väitteestä tarkistettavan pelkän perusteettoman sijaan. Ainoa farmakologinen menetelmä, jonka takana on kontrolloitu tutkimus, toimii lisäämällä asetyylikoliinia, ja selkous korreloi lisääntyneen otsalohkon aktivaation ja nopeampien aivokuoren rytmien kanssa. Muskimoli on keskushermostoa lamaava aine, joka ei tee kumpaakaan näistä, mikään tutkimus ei ole tarkastellut sitä selkouden osalta, ja uskottavin reitti, jonka kautta joku voisi huomata useampia selkounia, kulkee keskiyön heräämisen ja unista ajattelemisen kautta — ei sienen kautta.

Sivustomme artikkeli "eläviä unia" -väitteestä käsittelee erillistä kysymystä unen intensiteetistä ja REM-unesta.

Kirjoittanut Viktor, Amanita Store. Tämä artikkeli on tarkoitettu koulutustarkoituksiin eikä ole lääketieteellinen neuvo. Amanita muscaria ei ole hyväksytty elintarvikeaine Yhdysvalloissa eikä hoito mihinkään lääketieteelliseen tilaan. Oikeudellinen asema vaihtelee lainkäyttöalueittain — tarkista paikalliset määräyksesi.